单纯疱疹

症状描述
单纯疱疹患者的症状主要表现为皮肤黏膜处散在的水疱，少数患者会出现发热、肌肉酸痛等症状。当病毒极度活跃，身体免疫力不足以抵抗时，病毒可通过血液播散到全身各处，造成全身感染，引起脑炎等严重并发症。

病因

•接触HSV-1型病毒患者或携带者

HSV-1又称为唇疱疹或热疮，多位于腰部以上的部位，主要侵犯颜面部，以口腔和嘴唇最为多见，可通过空气、性接触传播造成感染，引起单纯疱疹。

•接触HSV-2型病毒患者或携带者

HSV-2主要侵犯腰部以下的部位，机体免疫力低下时通过空气、性接触传播侵入人体，引起单纯疱疹，可见于生殖器和肛门周围。
 
治疗
单纯疱疹的治疗原则集中于缩短病程、防止继发细菌感染和全身传播、减少复发和传播机会。基于这一原则，临床治疗可分为系统药物治疗和外用药物治疗两大类。
 
系统药物治疗根据病情不同，分为初发型、复发型、频繁复发型、原发感染症状严重或皮损泛发者、阿昔洛韦耐药的患者、新生儿单纯疱疹等几种情况。初发型选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，疗程7-10天。复发型采用间歇法，选用药物同初发型，疗程一般为5天。频繁复发型采用持续抑制疗法，一般需连续口服6-12个月。原发感染症状严重或皮损泛发者可以静脉注射阿昔洛韦，疗程一般为5-7天。阿昔洛韦耐药的患者选择膦甲酸，连用2-3周或直至皮损治愈。新生儿单纯疱疹早期应用较大剂量的阿昔洛韦，可以有效降低患儿的死亡率，有助于改善预后。
 
外用药物治疗以抗病毒、收敛、干燥和防止继发感染为主。可选用的药物包括3%阿昔洛韦软膏、1%喷昔洛韦乳膏或炉甘石洗剂。继发感染时可用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏。对于疱疹性龈口炎，应保持口腔清洁，可用口腔含淑溶液。